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임상실무

장기 입원 환자의 변비: 원인부터 치료까지 총정리 1. 장기 입원 환자의 변비란?"변비"는 영어로 constipation.의학 용어나 간호 기록에서는 종종 bowel movement difficulty 또는 infrequent bowel movement와 같은 표현도 함께 사용변비의 정의① 장기 입원 환자의 변비는 3일 이상 배변이 없거나 배변 시 힘들거나 불완전한 배출감이 지속되는 상태를 의미함. ② 일반적으로 노인, 중증 질환자, 수술 후 회복 환자 등 장기적인 침상 생활을 하는 환자에게서 흔히 발생함.2. 장기 입원 환자의 변비 원인1) 활동량 감소① 침대에서 대부분의 시간을 보내며 신체 활동 부족이 장 운동을 둔화시킴.2) 수분 및 섬유질 섭취 부족 ① 병원 식단 제한이나 식욕 저하로 인해 수분과 섬유질이 부족해짐. ② 탈수 상태가 장내 수분 흡.. 더보기
응급 외상센터 ROSC, 심정지 후 자발 순환 회복의 중요성 응급 외상센터에서의 ROSC (Return of Spontaneous Circulation)  **ROSC (Return of Spontaneous Circulation)**는 심정지 상태에서 심장이 다시 자발적으로 뛰는 상태를 의미하며,  이는 응급 외상센터에서 심정지 후 회생을 위한 중요한 지표입니다. ROSC가 이루어지면 환자는 일시적으로 생명 징후를 회복하지만, 그 후 신경학적 손상, 기관지 질환, 혈액 순환 회복 등을 위한 추가적인 치료가 필요합니다. 응급 외상센터에서의 ROSC는 환자의 생존 가능성을 높이는 중요한 과정으로, 빠른 시간 내에 효과적인 심폐소생술(CPR)과 함께 이루어져야 합니다.1. ROSC의 개념ROSC는 자발 순환 회복을 의미합니다. 심정지 상태에서 심장 박동이 멈춘 후 심.. 더보기
효과적인 관장법과 간호 관리: 변비부터 수술 준비까지 관장은 직장을 통해 용액이나 약물을 주입하여 장을 자극하고 배변을 유도하는 방법으로.변비 해소, 장 정화, 약물 흡수 등을 목적으로 시행되는 것을 말한다.1. 관장이 필요한 이유① 변비 완화 및 장 운동 촉진 ② 수술 전 및 내시경 검사 전 장 정화 ③ 약물의 직장 내 흡수를 통한 치료 효과 ④ 배변 반사가 저하된 환자의 배변 유도 ⑤ 중독 시 독성 물질 배출 촉진2. 관장의 종류1) 정결 관장① 목적: 장 내 노폐물 제거 및 대장 정화 ② 적용 대상: 변비 환자, 수술 전 환자, 내시경 검사 전 준비가 필요한 환자 ③ 방법: 미온수나 생리식염수를 이용하여 직장을 통해 주입 후 배출 유도 2) 유성 관장① 목적: 완화된 장 자극을 통한 변비 해소 ② 적용 대상: 심한 변비 환자, 딱딱한 변 제거가 필요한.. 더보기
넬라톤 도뇨 절차 및 단계별 설명 넬라톤 도뇨는 주로 배뇨가 어려운 환자에게 소변을 배출하기 위해 사용하는 의료 절차로, 간호사와 간호조무사는 이 절차를 안전하고 정확하게 수행해야 합니다. 아래는 넬라톤 도뇨 절차에 대한 단계별 설명입니다. 각 단계에서의 준비사항, 주의사항도 포함하여 설명하겠습니다.넬라톤 도뇨 절차 및 단계별 설명1. 준비 및 사전 점검1) 목표: 환자의 상태를 평가하고, 필요한 모든 도구를 준비한다.2) 준비사항:넬라톤 도뇨 튜브 (사이즈 확인) 소독용 알콜 또는 소독제 장갑 (무균 장갑) 윤활제 배뇨 용기 또는 소변백 클리닝 용품 (환자 사생활 보호를 위한 덮개, 타올 등) 3) 주의사항:손 씻기 및 무균 작업을 철저히 한다. 도뇨 튜브의 크기와 종류를 환자의 상황에 맞게 선택한다. 필요한 모든 장비를 미리 .. 더보기
병원 바이탈 사인 기계 모니터 보는 방법 병원에서 사용하는 바이탈 사인 모니터는 환자의 생체 징후(혈압, 심박수, 산소포화도, 호흡수, 체온 등)를 실시간으로 측정하고 표시하는 기기임. 간호사 및 간호조무사가 올바르게 사용하고 해석할 수 있도록 바이탈 사인 모니터의 주요 기능과 측정값을 확인하는 방법을 정리함. 1. 바이탈 사인 모니터의 주요 기능바이탈 사인 모니터는 다음과 같은 생체 징후를 측정함. 혈압(BP, Blood Pressure): 비침습적 자동 혈압 측정(NIBP) 및 침습적 혈압 측정(IBP) 심박수(HR, Heart Rate): 심전도(ECG) 또는 맥박 측정을 통해 확인 산소포화도(SpO₂, Oxygen Saturation): 맥박산소측정기(Pulse Oximeter)를 이용해 혈중 산소 농도 측정 호흡수(RR, Respi.. 더보기
피부 조직의 구조와 기능 피부 조직의 구조와 기능 – 간호조무사 국가고시 대비 정리피부는 신체를 보호하고 체온을 조절하며 감각을 전달하는 중요한 기관이다.   피부는 크게 표피(Epidermis), 진피(Dermis), **피하지방조직(Subcutaneous Tissue, Hypodermis)**으로 구성되어 있다. 1. 표피(Epidermis)표피는 피부의 가장 바깥층으로, 혈관이 없는 조직이다. 주로 **각질세포(Keratinocytes)**로 이루어져 있으며,  외부 자극으로부터 피부를 보호하는 역할을 한다. 표피는 다섯 개의 층으로 구성된다. (1) 각질층(Stratum Corneum) 피부의 가장 바깥층으로, 죽은 각질세포가 모여 피부 장벽을 형성한다. 외부의 유해한 물질과 미생물로부터 피부를 보호한다. 수분 손실을 방.. 더보기
포도구균 식중독(Staphylococcal Food Poisoning)과 장독소 엔테로톡신(Enterotoxin) 포도구균 식중독과 장독소 엔테로톡신(Enterotoxin) 포도구균 식중독이란?포도구균 식중독은 **황색포도상구균(Staphylococcus aureus)**이 생성하는  **장독소(엔테로톡신, enterotoxin)**에 의해 발생하는 독소형 식중독이다. 오염된 음식을 섭취한 후 1~6시간 이내에 증상이 나타나며, 주로 급성 위장관 증상을 유발한다.장독소(엔테로톡신, Enterotoxin)의 특징 1. 강한 내열성100℃에서 30분 가열해도 파괴되지 않음 → 조리 후에도 독소가 남아 식중독을 유발할 수 있음 2. 위산 및 소화효소 저항성위산이나 소화효소에도 분해되지 않아 위장관에서 직접 작용하여 식중독 증상을 일으킴 3. 주요 엔테로톡신 유형현재까지 A, B, C, D, E 등 여러 종류가 알려져 있으.. 더보기
병원 간호 _ 상완맥박 혈압 측정 방법 상완맥박 혈압 측정 방법 (병원 간호, 간호사, 간호조무사)상완맥박(위팔동맥, brachial artery)을 이용한 혈압 측정은  가장 일반적인 혈압 측정 방법임. 주로 수은 혈압계나 자동 혈압계를 사용하여 측정.1. 혈압 측정 준비(1) 필요한 물품 준비혈압계(수은 혈압계 또는 자동 혈압계) 청진기(수동 측정 시) 적절한 크기의 커프(cuff, 공기 주머니)(2) 대상자 준비측정 전 5~10분간 안정된 상태 유지 앉거나 눕는 편안한 자세로 유지 혈압 측정할 팔은 심장 높이에 맞춤 두꺼운 옷은 걷거나 벗도록 함2. 혈압 측정 방법(1) 상완동맥 위치 확인팔꿈치 안쪽(주관절의 내측)에서 손가락 두 개로 상완동맥을 촉진하여 위치 확인 (2) 커프 감기상완동맥 위 2~3cm 지점에 커프를 감음 커프의 하단이.. 더보기
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