임신 관련 고혈압 장애, 임신중독증 증상, 원인, 자간증

2025년 3월 간호조무사 국가고시 대비: 임신중독증(고혈압성 장애) 정리

임신 관련 고혈압 장애, 임신중독증 증상, 원인, 자간증, 임신중독증 검사, 산전 관리 등에 대해 요점 정리.

 

임신중독증-증상

1. 임신 관련 고혈압 장애란?

임신 중 혈압이 정상보다 상승하는 질환으로, 
산모와 태아의 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있음. 

주요 유형은 다음과 같음.

1) 임신성 고혈압(Gestational Hypertension): 임신 20주 이후에 고혈압(140/90mmHg 이상)이 발생하나 단백뇨는 없음.

2) 자간전증(Pre-eclampsia): 고혈압과 단백뇨(300mg/24hr 이상)가 동반됨.

3) 자간증(Eclampsia): 자간전증이 진행되어 경련(발작)까지 동반되는 상태.

4) 만성 고혈압(Chronic Hypertension): 임신 전부터 고혈압이 있거나 임신 20주 이전에 진단된 고혈압.

5) 만성 고혈압 + 자간전증 복합형: 기존의 만성 고혈압 환자가 임신 후 자간전증 증상을 동반함.

 

2. 임신중독증(자간전증)의 원인

정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인이 관여하는 것으로 알려져 있음.

* 태반 기능 이상

* 유전적 요인

* 면역학적 반응 이상

* 혈관 내피세포 손상

* 산모의 기저질환 (비만, 당뇨병, 신장 질환 등)

* 첫 임신이거나 35세 이상의 고령 임신

* 다태임신(쌍둥이 임신 등)

 

3. 임신중독증(자간전증)의 증상

초기에는 증상이 뚜렷하지 않을 수 있으나, 진행되면 다음과 같은 증상이 나타남.

* 고혈압(140/90mmHg 이상)

* 단백뇨(소변 내 단백질 검출)

* 부종(손, 발, 얼굴이 심하게 붓는 경우)

* 두통 및 어지러움

* 시야 장애(흐려 보이거나 빛이 번쩍거림)

* 복통(특히 상복부 통증)

* 오심 및 구토

 

4. 자간증(Eclampsia)과 응급 대처

 

자간증은 자간전증이 악화되어 경련(발작)이 동반된 상태로 매우 위험함. 
응급 대처 방법은 다음과 같음.

1) 산모를 옆으로 눕혀 기도를 확보함.

2) 기도 분비물 제거 및 산소 공급.

3) 마그네슘설페이트(MgSO4) 정맥 주입(경련 예방 및 치료 목적).

4) 필요 시 응급 분만 시행.

 

5. 임신중독증 검사 방법

임신중독증을 진단하기 위해 시행하는 검사는 다음과 같음.

혈압 측정: 140/90mmHg 이상 시 의심됨.

소변 검사: 단백뇨 여부 확인.

혈액 검사: 간 기능(AST, ALT), 신장 기능(BUN, Creatinine) 확인.

태아 초음파 검사: 태반 기능 및 태아 성장 상태 평가.

비수축 검사(NST, Non-Stress Test): 태아 건강 상태 확인.

 

6. 임신중독증 예방 및 산전 관리

임신중독증을 예방하고 건강한 출산을 위해 다음과 같은 산전 관리가 필요함.

1) 정기적인 산전 진찰: 혈압 및 단백뇨 검사 필수.

2) 건강한 식습관 유지: 저염식, 단백질 및 칼슘 섭취 증가.

3) 적절한 운동: 가벼운 걷기 및 요가 등 혈액순환을 돕는 운동 권장.

4) 충분한 휴식과 스트레스 관리.

5) 체중 관리: 과도한 체중 증가를 피함.

6) 고위험군(고령 임신, 비만, 당뇨 등) 산모는 정기적인 검사 필수.

7. 임신 개월 수에 따른 병원 방문 시기 및 주요 검사

 

산전 관리는 태아와 산모의 건강을 위해 필수적이며, 
임신 개월 수에 따라 정기적인 검사가 필요함.

1) 임신 4~6주: 임신 확인, 초음파 검사, 혈액 검사(빈혈, 혈액형, 간염, 매독, 에이즈 검사 등).

2) 임신 8~12주: 초음파를 통한 태아 성장 확인, 기형아 검사(1차, PAPP-A, Free β-hCG).

3) 임신 16~20주: 기형아 검사(2차, 쿼드 검사), 양수 검사(필요 시).

4) 임신 24~28주: 임신성 당뇨 검사(OGTT), 태아 초음파 검사.

5) 임신 30~34주: 태아 성장 확인, 비수축 검사(NST), 빈혈 검사.

6) 임신 36주 이후: 태반 및 양수 상태 평가, 내진 검사, 분만 계획 상담.

결론

임신중독증(자간전증)은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으로, 
조기 발견과 적절한 관리가 중요. 

정기적인 산전 검진과 건강한 생활습관을 유지하여 
임신중독증의 위험을 줄이는 것이 필수. 

간호조무사 국가고시를 준비하는 수험생들은 
임신중독증의 원인, 증상, 검사 방법 및 산전 관리 방법을 철저히 숙지해야 함.

 

 

 

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