2025년 간호조무사 국가고시 자격증 시험
요점 정리
기초 간호학 개요 응급 간호
창상의 응급 처치
개방 상처의 상태에 따른 종류
1. 창상이란 피부나 점막이 외부의 어떤 힘, 자극에 의해 손상된 상태
2. 개방 상처의 상태에 따른 종류
1) 찰과상 (abrasion)
마찰에 의하여 피부 또는 표면이 떨어져 나가거나 긁힌 상처
2) 열상 (laceration)
끝이 둔한 기구 또는 물체로 조직이 찢어지고 그 면이 불규칙한 상처
3) 절상 (벤상처, incised wound)
예리한 기구 (칼, 유리 면도기 등)에 의해 조직을 단순히 분리한 상처
4) 자상 (puncture wound)
예리하고 좁은 기구나 물체 (못이나 철사 등)로 표면이 깊게 찔린 것으로 손상의 크기가 작고 깊은 상처
5) 관통상 (penetrating injury)
총알, 실탄 등이 몸의 깊은 기관과 조직을 통과하여 뚫고 나간 상처
6) 박리 (결출, avulsion)
살이 찢겨져 떨어진 상태 (공장 근로자 기계에 손가락 절단 등)
3. 창상 시 주의 사항
1) 상처를 고인 물에 담가두는 것은 소독에 도움 되지 않음
흐르는 물로 씻는다
2) 흐르는 수돗물이 없는 경우 마실 수 있는 깨끗한 물로 상처를 세척
3) 입으로 상처를 빨아내는 행위 금지
입 속 세균에 의해 감염 위험 높다
4) 베타딘 용액, 알코올은 상처 주변 조직의 소독에는 도움이 되지만
상처 내 정상 세포까지 죽일 수 있으므로 상처 부위에 직접 뿌리지 않아야 한다
5) 희석한 베타딘 용액, 수돗물, 증류수, 생리 식염수 등을 사용한다.
6) 상처를 접착 밴드로 여러 번 감싸면 병균이 상처 부위에 붙어 감염의 위험이 높다
4. 파상풍 예방
개방된 깊은 상처(열상, 자상 등)는 파상풍균, 상처 감염을 막기 위해 주의
★ 파상풍균 : 혐기성, 아포형성균, 신경조직 진화성균
5. 상처 회복을 지연시기는 요소
영양 결핍 (특히 단백질, 비타민C, 아연)
부적절한 혈액 공급
부신피질제제 (면역력 저하)
감염, 노화, 비만, 당뇨병, 빈혈, 피로
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