진해제와 거담제의 정확한 차이|기침 증상에 맞는 선택법
기침은 감기, 기관지염, 폐렴 등 다양한 호흡기 질환의 대표적인 증상입니다.
기침을 완화하거나 가래를 배출하기 위해 처방되는 약으로는 대표적으로 ‘거담제’와 ‘진해제’가 있습니다.
하지만 두 약물은 작용 기전과 목적이 명확히 다르므로 기침의 유형에 따라 적절히 선택해야 합니다.
본 글에서는 거담제와 진해제의 작용 원리, 효능, 사용 시기, 성분 차이 등을 비교하여 설명하고, 각각의 약이 어떤 증상에 더 적합한지를 쉽게 이해할 수 있도록 정리하였습니다.
기침이 계속될 때 어떤 약을 선택해야 할지 고민하는 분들에게 도움이 될 수 있는 정보를 제공합니다.
목차 구성
1. 거담제와 진해제란?
2. 거담제의 작용 원리와 효능
3. 진해제의 작용 원리와 효능
4. 거담제 vs 진해제 비교 정리
5. 기침 유형별 적절한 약 선택법
6. 주의사항 및 복용 시 유의할 점
7. 마무리
기침이 계속될 때, 병원이나 약국에서 흔히 듣게 되는 말이 있습니다.
“가래가 끼나요? 마른기침인가요?”
이 질문은 단순해 보이지만, 어떤 약을 선택해야 할지를 결정하는 중요한 기준이 됩니다.
바로 거담제와 진해제를 구분하기 위함입니다.
그렇다면, 이 두 약물은 구체적으로 어떤 차이가 있고, 각각 언제 사용해야 할까요?
1. 거담제와 진해제란?
(1) 기침을 멈추느냐, 가래를 빼내느냐
① 거담제와 진해제는 모두 기침 증상에 사용되지만, 목적은 완전히 다릅니다.
② 거담제(去痰劑)는 가래를 묽게 하여 배출을 쉽게 돕는 약입니다.
③ 반면, 진해제(鎭咳劑)는 기침 반사를 억제하여 기침 자체를 줄이는 역할을 합니다.
즉, 거담제는 ‘기침을 도와주는 약’이고, **진해제는 ‘기침을 멈추는 약’이라고 이해하면 됩니다.
2. 거담제의 작용 원리와 효능
(1) 점액을 묽게, 배출을 쉽게
① 거담제는 기관지 내 점액(가래)을 묽게 만들어 기침으로 쉽게 뱉어내게 해주는 작용을 합니다.
② 가래가 끈적하고 많을수록 기침은 반복되며, 가래가 배출되지 않으면 2차 감염 가능성도 높아집니다.
③ 거담제는 이런 점액 정체를 막고, 호흡기를 깨끗하게 유지해주는 데 효과적입니다.
(2) 대표 성분 및 약물
암브록솔: 대표적인 거담제 성분. 기관지 점액 분비를 조절하여 가래 배출을 촉진함.
브롬헥신: 점액 용해 작용이 강력한 성분.
구아이페네신: 근육 이완 작용도 함께 있어 기침 시 편안함을 줌.
(3) 거담제가 적합한 경우
누런 가래가 목에 걸려 잘 나오지 않을 때 기침할 때마다 가래가 끓고 묵직한 느낌이 들 때 기관지염, 폐렴 등에서 가래 제거가 중요한 경우
3. 진해제의 작용 원리와 효능
(1) 기침 반사를 억제
① 진해제는 중추신경계나 말초신경계를 억제하여 기침 자체를 줄이는 약입니다.
② ‘가래 없는 마른 기침’이 계속될 때 기침 반사를 줄여서 수면 방해나 흉통 완화에 효과적입니다.
(2) 대표 성분 및 약물
데스트로메토르판: 기침 중추 억제 작용, 가장 널리 쓰이는 진해제 성분.
벤조나테이트: 말초신경을 마취시켜 기침 자극을 줄임.
코데인(마약성 진해제): 강력한 진해 작용, 단 단기간 사용 권장.
(3) 진해제가 적합한 경우
가래 없이 마른기침이 밤에 계속될 때 감기 후유증으로 기침이 오래 지속될 때 흉부 통증이나 목 통증이 심한 경우
4. 거담제 vs 진해제 비교 정리
5. 기침 유형별 적절한 약 선택법
(1) 가래가 많고 끓는 기침
→ 거담제를 선택하세요. 가래가 쉽게 나오게 하여 기침 횟수도 자연스럽게 줄어듭니다.
(2) 가래 없이 건조하고 자극적인 기침
→ 진해제가 필요합니다. 기침 자체를 줄여 목을 보호하고 수면을 도와줍니다.
(3) 밤에만 기침이 심할 때
→ 진해제 복용 후 수면 전 복용을 고려할 수 있습니다.
(4) 기침과 가래가 동시에 있을 때
→ 증상에 따라 조절하거나, 복합제(거담+진해)를 사용하는 경우도 있습니다.
단, 복합제 사용은 전문가와 상의 후 선택하는 것이 바람직합니다.
6. 주의사항 및 복용 시 유의할 점
① 진해제는 기침을 억제하는 약이므로, 가래가 있을 때는 사용을 피해야 합니다.
가래가 몸에 쌓여 폐렴으로 악화될 수 있기 때문입니다.
② 반대로 거담제는 가래가 없는데 무리하게 사용하면 불필요한 점액 분비를 유발할 수 있습니다.
③ 어린이, 임산부, 고령자는 복용 전 반드시 전문의와 상담해야 하며, 특히 코데인 계열 약물은 의존성이나 부작용 위험이 있어 사용에 주의해야 합니다.
7. 마무리
기침은 증상이 비슷해 보이지만 원인과 유형에 따라 적절한 대응이 달라져야 합니다.
거담제는 ‘기침을 도와주는 약’, 진해제는 ‘기침을 줄이는 약’이라는 핵심 원리를 기억하신다면, 약을 고를 때 보다 현명한 선택을 하실 수 있습니다.
기침이 1주 이상 지속되거나, 호흡 곤란, 흉통 등의 증상이 동반된다면 반드시 의료기관의 진료를 받아야 합니다.
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