모성간호 _ 임신 관련 고혈압, 임신중독증 치료와 간호

기초간호학 모성간호

2024 간호조무사 국가고시

임신 관련 고혈압성 장애 75

 

1. 임신 관련 고혈압의 분류

1) 임신 고혈압

임신 20주 이후나 산후 초기 (분만 후 48시간 이내)에 고혈압 발생

① 일시적 고혈압

단백뇨, 부종 없이 고혈압만 나타남

② 자간전증 (전자간증) 

임신 20주 이후, 고혈압, 단백뇨, 부종

③ 자간증

고혈압, 단백뇨, 부종, 경련 동반

 

임신성-고혈압-질환

2) 만성 고혈압

3) 만성 고혈압에 중복된 임신 고혈압

이미 고혈압이 있는 상태에서 임신으로 부종, 단백뇨가 나타남 - 중복자간전증

부종, 단백뇨, 경련이 나타나는 중복자간증

 

 

2. 임신 관련 고혈압성 장애의 원인

1) 호발인자 

젊은 초임부, 다분만부

2) 원인

원인 불명, 다태임신, 포상기태, 유전, 면역기 전, 영양 결핍, 자궁 내 혈관 경련

3) 영향

자궁 내 태아 성장의 제한, 태아 발육 지연

임신중독증-증상

3. 임신 관련 고혈압성 장애의 증상

1) 자간전증 (전자간증, 임신중독증)의 증상

혈압상승

부종 (발 → 하지 → 전신)

단백뇨

2) 자간전증에서 자간증이 될 수 있는 위험한 증상  💥

① 심한 두통

② 얼굴과 손가락 부종

③ 계속적인 구토

④ 핍뇨, 무뇨

⑤ 명치부위 통증

자간전증-임신중독증

3) 자간증의 증상

경련 동반

고혈압, 심한 단백뇨, 핍뇨, 무뇨, 부종, 발열 등

4) 자간증증 (임신중독증) 검사

혈압, 체중 측정 (부종 확인), 소변 검사 (단백뇨)

 

 

🔷 임신 중독증의 자각 증상 🔷  

시력 장애, 속쓰림, 불면증, 두통 등

 

5) 임신성 고혈압 합병증

모든 장기 손상

신부전, 폐부종, 간 혈종 파열, 전신성 파종혈관 내 응고, 태박조기박리 등

 

4. 임신성 고혈압 치료 및 간호

1) 원칙

산전 관리 (체중, 혈압, 소변)

2) 고단백, 저염식, 저열량 섭취, 진정제

2) 입원 시 간호 💥

절대 안정, 조용, 어둡게 유지, 경련 방지

매일 체중 측정, 부종 사정

수분 섭취량과 배설량 기록

고단백, 고비타민, 적절 탄수화물, 저지방, 저염식사, 수분 제한 식사

진정제 사용 (심한 경련 시)

임산부-입원시-간호

3) 경련 시 간호 💥

좌측위로 눕혀 기도 확보

보호대 사용 금지

침대 난간 패드 이용

산소 공급

약물 투여

 

 

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