2025년 간호조무사 자격증 국가고시
기초 간호 임상 실무 _ 기본 간호
골절 간호 돕기
붕대 고정, 석고 붕대, 견인 환자 간호
1. 붕대 고정
골절 부위를 붕대나 바인더로 고정
부종 예방, 움직임이 없도록 한다
1) 붕대법의 종류
① 환행대
이마, 목, 손목, 발목 등의 드레싱 고정
어떤 붕대법이든 처음 시작과 마지막에 사용
② 사행대
드레싱을 가볍게 고정시키거나
국부를 계속 감되 중첩되지 않게 감는 방법
③ 나선대
주위 굵기가 비슷한 곳, 손가락, 상박부, 몸 등의 드레싱
부목 고정 시
④ 8자대
드레싱 고정, 압박 고정, 부분 고정, 보조 목적
손과 손가락, 몸과 사지의 연결점, 발꿈치, 팔꿈치 등 관절, 돌출부
⑤ 나선절전대
전박, 다리 등 굵기가 급격히 변하는 부위 사용
종아리 부종 감소
⑥ 회귀대
절단면이나 말단 부위
2. 석고 붕대 (Cast)
석고 붕대는 골절 교정에 가장 많이 쓰이는 방법이다
1) 석고 붕대의 목적
고정화, 동통 예방, 전위 예방, 중첩 예방
2) 석고 붕대 적용 후 관리
① 뼈가 돌출된 부위에는 베개나 쿠션을 대어 준다
② 석고 붕대 한 부위는 심장보다 높게
③ 감각, 운동, 순환 장애가 있는지 동통 부위에 대해 수시 관찰
④ 체간 석고붕대(Body Cast) 경우 석고 붕대 증후군 관찰
(★ 석고 붕대 증후군 : 복부 팽만, 오심, 구토)
⑤ 무기질, 비타민, 단백질 및 섬유소원 풍부한 식사
⑥ 다량의 수분 섭취
2) 석고 붕대 환자 간호 시 보고해야 할 증상
장기적 오심, 반복 구토, 복부 팽만, 발톱의 청색증, 동통, 부종
피부가 차고 저린 증상, 피부 무감각증 등
[석고붕대 증후군]
3. 견인 (Traction)
1) 견인의 목적
① 뼈가 일직선으로 고정되도록 유지
② 화농 된 골절이나 관절염 안정되게 고정
③ 기형 교정 및 예방
④ 심한 요통과 근경련 감소
2) 견인 환자 간호 시 주의 사항
① 골절 환자의 경우 과도한 견인은 뼈가 붙지 않을 수도 있으므로 삼가
② 환자가 요구하여도 임의적으로 추를 덜거나 건드리지 않는다
③ 화장실에 가거나 휴식을 위해 추를 내리지 않는다
④ 침상 위에서 상지 운동
⑤ 욕창 및 요통 예방을 위한 등마사지
4. 내고정
뼈를 고정시키기 위해 금속판 핀을 이용하여 골격을 지지
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