청진기를 이용한 혈압 측정 방법

청진기를 이용한 혈압 측정은

수은 혈압계 또는 **아네로이드 혈압계(압축형)**를 사용하여 이루어지며, 
일반적으로 상완동맥에서 측정. 

혈압 측정의 기본적인 단계

상완동맥-혈압

 

1. 준비

1) 필요한 도구:

청진기
혈압계(수은형 또는 아네로이드형)
적절한 크기의 커프(팔둘레에 맞는 것)

2) 환자 준비:

환자는 조용한 환경에서 편안히 앉거나 누워 있는다.
팔은 심장 높이와 비슷한 위치에 둔다.
측정 전 5분 동안 안정 상태를 유지.

3) 커프 위치 선정:

커프를 상완 중앙에 감고, 하단이 팔꿈치 위 약 2~3cm 위치에 오도록 한다.
커프 아래에 상완동맥의 위치를 표시(팔꿈치 안쪽 중앙).

 

2. 혈압 측정 절차

1) 커프 압축:

커프를 손 펌프를 이용해 압축하면서, 청진기를 통해 상완동맥 소리를 듣는다.
동맥 박동음이 사라질 때까지 압력을 올린다(대략 예상 혈압보다 20~30mmHg 높게).

2) 청진기를 통한 소리 확인:

청진기의 다이어프램(넓은 부분)을 상완동맥 위에 올린다.
공기를 서서히 방출 (초당 약 2~3mmHg).

3) 코로트코프 소리 듣기:

최초로 들리는 소리(코로트코프 소리): 수축기 혈압(SBP)
소리가 완전히 사라지는 지점: 이완기 혈압(DBP)

4) 기록:

측정된 혈압을 mmHg 단위로 기록 (예: 120/80 mmHg).
필요 시 반대 팔에서도 동일하게 측정해 비교.

족배동맥-혈압

 

2. 족배동맥을 이용한 혈압 측정 방법

족배동맥에서 혈압을 측정할 때는 일반 혈압 측정과 동일한 장비(커프와 청진기)를 사용.

1) 환자 자세:

환자를 눕히거나 다리를 편안히 올린 상태에서 측정.
발등은 심장 높이와 유사한 위치에 두어야 한다.

2) 커프 부착:

커프를 발목 바로 위(아킬레스건 근처)에 감는다.
커프가 너무 헐겁거나 꽉 조이지 않도록 주의.

 

3) 청진기 위치:

청진기의 다이어프램을 족배동맥 위, 촉진된 박동 부위에 놓는다.
위치가 올바르지 않으면 코로트코프 소리를 들을 수 없으니, 
족배동맥의 정확한 위치를 찾는 것이 중요.

4) 혈압 측정:

커프를 팽창시키며 족배동맥의 소리를 청진한다.
상지에서 혈압 측정할 때와 동일하게 
커프의 압력을 서서히 낮추면서 수축기 혈압과 이완기 혈압을 기록.

 

3. 족배동맥 혈압 측정의 주의점

1) 혈압 차이:

하지 혈압은 팔에서 측정한 혈압보다 약간 높게 나올 수 있다.
족배동맥이 약하거나 만져지지 않는 경우, 
이는 혈관 문제(말초혈관질환 등)를 의심해볼 수 있다.

 

2) 사용 상황:

족배동맥을 이용한 혈압 측정은 
일반적으로 상지 혈압 측정이 어려운 경우나 하지 혈류 상태를 평가해야 할 때 사용.

 

 

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