2025년 3월 간호조무사 국가고시
자격증 시험 요점 정리
기초 간호 임상실무 _ 인체 구조와 기능
호흡기계의 구조와 기능, 관련 질환
1. 호흡기계의 구조
1) 호흡기 경로
비강 - 인두 - 후두 - 기관- 기관지 - 폐포
★ 인두 : 소화기계와 호흡기계의 공동 통로
2) 정상 1회 폐호흡량 500cc
폐포의 연면적 70㎡
3) 확산 작용에 의한 가스 교환
4) 호흡 조절 중추는 연수
5) 호흡 근육 : 횡경막, 늑간근
2. 호흡기계의 기능
흡기(들숨)를 통해 산소를 받아들이고
호기(날숨)를 통해 이산화탄소 배출
3. 호흡기계 질환의 특이 증상
호흡곤란, 기침, 흉통, 객혈, 청색증
4. 호흡기 관련 질환
1) 급성 기관지염
① 간호
안정, 다량의 수분 섭취 (객담 배출을 돕는다)
고습도 유지, 해열제
2) 폐기종
① 증상
만성 기침과 객담, 곤봉 모양의 손가락 (고상지두)
② 치료와 간호
기관지 확장제, 항생제, 코를 막고 좁은 구멍으로 호흡하기
체위 배약과 흉부 물리 요법, 기관지 분비물 제거
3) 무기폐
① 특징
수술 후 합병증으로 가장 많이 옴 (특히 노인 환자)
② 증상
심한 고열, 오한, 흉통
4) 폐렴
① 증상
청동색 객담, 오한, 고열, 빈맥, 청색증, 흉통
② 흡인성 폐렴
기도 내 이물질, 수분 등이 기도 내로 들어가 발생한 폐렴
③ 치료와 간호
항생제, 절대 안정, 호흡 곤란시 파울러씨 자세 *반좌위
※ 반좌위 목적
· 폐확장을 최대로 함으로써 심장질환으로 인한 호흡곤란을 완화시키기 위함이다.
· 흉곽 수술이나 심장수술 후의 호흡곤란을 완화하고 편안함을 유지시키기 위함이다.
· 복부천자 시 취하기도 한다.
· 수술 후 또는 마취 후 회복 시에 취해준다.
5) 폐농양
① 치료 및 간호
농흉 환자는 감염된 폐 쪽으로 눕게 한다
약물 사용 (페니실린), 체위 배액과 물리-수술요법
6) 기관지 확장증
① 3대 증상
발작적 역행성 기침, 다량의 3층형 객담, 고상지두
★ 고상지두란
만성적인 산소 결핍 시
손가락 끝이 곤봉 모양으로 변하며 손톱이 숟가락처럼 굽는다
폐암, 폐농양, 기관지 확장증에 나타남
5. 기관지경 검사
검사 전 금식, 검사 후 구개 반사 돌아올 때까지 금식 (NPO)
전신 마취 후 올 수 있는 합병증 예방
조기 이상, 기침 및 심호흡 권장
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