임상실무 성인간호

위궤양, 그 원인과 증상, 그리고 예방 방법은?

리치그린 2025. 4. 13. 21:35

위궤양이란? 원인, 증상, 진단, 치료 및 예방법 총정리

위궤양의-원인
위궤양의-원인

1. 위궤양이란?

1) 위궤양의 정의

① 위궤양은 위 점막이 손상되어 점막 하층까지 패이는 질환으로, 위산이나 소화 효소에 의해 위벽이 깎이며 궤양이 형성되는 상태임.
② 대부분 만성적인 경과를 보이며, 반복적으로 재발할 수 있음.
③ 위염과 달리 점막의 손상이 깊어 출혈, 천공 등의 합병증이 동반될 수 있음.

2. 위궤양의 원인

1) 헬리코박터 파일로리 감염

① 위궤양의 가장 흔한 원인 중 하나로, 헬리코박터균은 위 점막을 손상시키고 궤양을 유발함.
② 감염자의 타액이나 분변 등을 통해 전파될 수 있음.

2) 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)

① 아스피린, 이부프로펜 등의 약물을 장기간 복용할 경우 위 점막 보호 기능이 약화되어 궤양이 발생할 수 있음.

3) 과도한 스트레스 및 불규칙한 식습관

① 스트레스는 위산 분비를 촉진시키고, 식사 시간 불규칙, 폭식, 잦은 공복 상태 등이 위 점막을 자극함.

4) 흡연 및 음주

① 니코틴과 알코올은 위 점막의 방어 기능을 저하시켜 궤양 발생을 촉진함.

3. 위궤양의 증상

1) 주요 증상

① 상복부 통증 – 식사 직후 또는 공복 시 악화됨.
② 속쓰림, 가슴 쓰림
③ 오심, 구토
④ 식욕부진 및 체중 감소
⑤ 출혈이 동반될 경우 흑색변 또는 토혈

 

4. 위궤양의 진단

1) 위내시경 검사

① 위궤양 진단의 가장 정확한 방법으로, 궤양의 위치, 크기, 형태를 직접 확인 가능함.
② 필요 시 조직검사(생검)를 통해 헬리코박터 감염 여부 및 암과의 감별도 시행함.

2) 헬리코박터 파일로리 검사

① 요소호기검사, 혈액검사, 대변항원검사 등을 통해 감염 여부 확인 가능함.

5. 위궤양의 치료

1) 약물 치료

① 양성자 펌프 억제제(PPI): 위산 분비를 억제하여 궤양 치유를 도모함.
② 항생제: 헬리코박터균 감염 시 2~3가지 항생제를 병합 투여함.
③ 위점막 보호제: 위벽을 보호하고 손상 회복을 돕는 약제 사용.

2) 생활 습관 개선

① 규칙적인 식사 및 스트레스 관리
② 금연, 금주
③ 자극적인 음식 섭취 자제

6. 위궤양의 합병증

1) 위 출혈

① 가장 흔한 합병증으로, 혈변이나 토혈이 발생할 수 있음.

2) 위 천공

① 궤양이 깊어져 위벽에 구멍이 뚫리는 상태로, 복막염을 유발할 수 있음. 응급 수술이 필요함.

3) 위 유문 협착

① 궤양 부위의 염증이나 흉터로 인해 위 출구가 좁아져 음식물이 통과하지 못하는 증상.

7. 위궤양 예방법

1) 건강한 식습관 유지

① 규칙적인 식사와 과식, 야식 피하기
② 자극적인 음식, 카페인, 탄산음료는 제한

2) 스트레스 관리

① 적절한 운동과 충분한 수면, 심리적 안정 유지

3) 약물 복용 시 주의

① 진통제나 소염제 복용 시 반드시 의사와 상의하고, 위 보호제를 병용함

4) 정기적인 건강검진

① 특히 위장 관련 증상이 있거나 가족력이 있는 경우, 정기적인 내시경 검진이 중요함

8. 결론

위궤양은 비교적 흔한 소화기 질환이지만, 방치할 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있음. 

정확한 진단과 적절한 치료, 생활 습관 개선을 통해 충분히 예방하고 관리할 수 있음. 

위 건강을 위해 식생활 개선과 정기검진을 잊지 말아야 함.

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