어깨충돌증후군 자가진단법! 이런 증상이 있다면 치료해야 한다

**어깨충돌증후군(Shoulder Impingement Syndrome)**은 
어깨의 **회전근개(rotator cuff)**와 어깨뼈(견봉) 사이에 발생하는 압박이나 

충돌로 인해 어깨의 통증과 기능 저하를 일으키는 질환이다. 

회전근개는 어깨를 움직이는 데 중요한 역할을 하는 여러 근육들로 구성되어 있으며, 
이들이 어깨뼈와 상호작용할 때 과도한 압박이 발생하면 염증과 통증이 유발된다. 
어깨충돌증후군은 스포츠 활동, 반복적인 팔 사용 등으로 자주 발생하며, 

적절한 치료가 이루어지지 않으면 더 심각한 어깨 문제로 이어질 수 있다.

어깨충돌증후군-원인

 

1. 어깨충돌증후군의 원인

어깨충돌증후군은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 

주로 회전근개가 어깨뼈의 **견봉(shoulder acromion)**과 충돌하면서 발생한다. 
주요 원인으로는 반복적인 팔의 과도한 사용, 부상, 노화 등이 있다.

1) 반복적인 팔의 과도한 사용

스포츠 활동(예: 수영, 테니스, 배드민턴)에서 팔을 반복적으로 움직일 경우, 

어깨의 회전근개에 과도한 부담이 가해져 어깨뼈와 회전근개 사이에 충돌이 발생할 수 있다.

직업적 원인: 예를 들어, 공장 근로자, 페인트 작업자, 건설 노동자 등은 반복적으로 

팔을 들어 올리거나 사용해야 하기 때문에 어깨에 지속적인 스트레스가 가해진다.

2) 어깨 관절의 비정상적인 해부학적 구조

**어깨뼈(견봉)**의 구조가 비정상적으로 변화하거나, 

선천적으로 견봉이 두껍거나 돌출된 경우, 회전근개와 어깨뼈 사이에 압박이 발생할 수 있다. 
이로 인해 회전근개가 손상되거나 염증이 생길 수 있다.

 

3) 노화

나이가 들면서 회전근개의 탄력성이 떨어지고, 힘줄이 점차 약해지면서 회전근개가 손상될 위험이 커진다. 
이로 인해 어깨뼈와 회전근개 사이에 충돌이 발생하게 된다.

4) 부상

어깨의 외상이나 과도한 스트레칭, 팔꿈치나 팔을 부딪혔을 때 

어깨 관절에 충격을 주면 회전근개 손상이나 염증이 발생할 수 있다.

2. 어깨충돌증후군의 증상

어깨충돌증후군의 주요 증상은 팔을 들어 올리거나 특정 자세를 취할 때 통증과 불편함을 느끼는 것이다. 
증상은 개인의 상태와 질환의 진행 정도에 따라 달라질 수 있다.

1) 어깨 통증

통증은 주로 팔을 들어 올릴 때나 팔을 옆으로 확장할 때 발생한다.
통증은 어깨 앞이나 측면에 집중되며, 때로는 팔꿈치까지 방사될 수 있다.

2) 팔을 올리기 어려움

팔을 머리 위로 올리거나, 팔을 90도 이상 들어 올리는 것이 어려워질 수 있다.
팔을 앞이나 옆으로 들어 올릴 때 통증이 심해지기도 한다.

 

3) 팔꿈치까지 전해지는 통증

어깨에서 발생한 통증이 팔꿈치까지 방사되는 경우가 있으며, 

이로 인해 팔꿈치 부위에도 불편함을 느낄 수 있다.

4) 어깨의 강직과 제한된 움직임

어깨에 강직감이 발생하고, 어깨 관절의 움직임이 제한되는 경우가 있다.
팔꿈치가 어깨를 제대로 회전하지 못하는 느낌이 들 수 있다.

5) 저림과 감각 변화

손끝이나 팔꿈치에 저림, 감각 둔화 등의 증상이 나타날 수 있다.

3. 어깨충돌증후군의 진단 방법

어깨충돌증후군을 진단하기 위해서는 신체 검사, 영상 검사 등을 활용한다. 

전문가가 이들을 통해 정확한 진단을 내리게 된다.

1) 신체 검사

의사는 환자의 어깨를 다양한 각도로 움직여보면서 통증의 정도와 움직임의 제한을 확인한다.
어깨의 회전 운동과 팔을 올리는 동작을 통해 증상의 원인을 추적한다.

2) 영상 검사

X-ray: 어깨뼈의 구조와 견봉의 상태를 확인하여 어깨뼈의 비정상적인 구조를 찾아낼 수 있다.
MRI (자기공명영상): 회전근개와 인대, 힘줄의 상태를 상세히 촬영하여 회전근개의 염증이나 손상 여부를 진단한다.
초음파 검사: 회전근개에 발생한 염증이나 손상을 확인하는 데 유용하다.

4. 어깨충돌증후군의 치료 방법

어깨충돌증후군의 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나누어진다. 
대부분의 환자는 비수술적인 방법으로 증상이 호전되며, 수술은 최후의 선택으로 고려된다.

1) 비수술적 치료

1.1) 약물 치료
**소염제(NSAIDs)**나 진통제를 사용하여 통증과 염증을 완화할 수 있다.
스테로이드 주사를 통해 염증을 감소시키고 통증을 완화할 수 있다.

 

1.2) 물리 치료
물리 치료를 통해 어깨 근육을 강화하고, 스트레칭을 통해 유연성을 증가시킨다.
냉찜질과 온찜질을 사용하여 염증과 통증을 완화시킬 수 있다.

1.3) 운동 요법
팔과 어깨 근육을 강화하는 운동과 스트레칭을 통해 어깨의 회전근개를 보호하고, 어깨의 안정성을 높인다.

1.4) 생활 습관 개선
반복적인 팔 사용을 피하고, 올바른 자세로 팔을 사용하며, 장시간 팔을 올려 놓지 않도록 주의한다.

2) 수술적 치료

수술적 치료는 비수술적 치료가 효과가 없거나, 회전근개의 심각한 손상이 있는 경우에 고려된다.

어깨충돌 해소 수술: 견봉을 제거하거나 회전근개 주변의 염증을 치료하는 수술이다. 
이 수술은 내시경을 통해 최소 침습적으로 진행될 수 있다.

5. 어깨충돌증후군 예방 방법

어깨충돌증후군을 예방하려면 반복적인 팔 사용을 피하고, 

올바른 자세와 운동을 통해 어깨를 건강하게 유지하는 것이 중요하다.

1) 적절한 운동

어깨 근육을 강화하고, 스트레칭을 통해 어깨 관절의 유연성을 유지한다.
수영과 같은 저충격 운동이 어깨에 부담을 덜어주는 데 도움이 된다.

 

2) 올바른 자세 유지

팔을 올릴 때 어깨가 너무 올라가지 않도록 하고, 어깨를 편안한 자세로 유지하도록 한다.
컴퓨터 작업 중 팔꿈치와 손목의 높이를 맞추어 어깨에 무리가 가지 않도록 조정한다.

3) 작업 환경 개선

반복적인 팔 사용을 해야 하는 경우, 팔꿈치가 90도 정도로 유지되도록 작업 환경을 조정한다.
휴식 시간을 자주 가져 손목과 어깨에 가는 부담을 줄인다.

결론

어깨충돌증후군은 어깨의 회전근개와 어깨뼈(견봉) 사이에 발생하는 압박으로 인해 발생하는 질환으로, 

팔을 많이 사용하는 사람들에게 흔히 발생한다. 
초기 증상에서는 비수술적인 치료 방법으로 증상이 개선될 수 있지만, 

증상이 심각해지면 수술이 필요할 수 있다. 
따라서 어깨를 자주 사용하는 활동을 하는 사람들은 예방을 위한 운동과 자세 개선에 신경을 써야 한다.

 

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