신규 간호사, 간호조무사를 위한 PICC 완전 정복 가이드

📌 PICC란? 삽입 방법, 적응증, 관리법 총정리

PICC-삽입-위치

병동이나 중환자실에서 장기간 정맥주사 치료가 필요한 환자에게 가장 많이 사용하는 중심정맥관이 바로 PICC입니다. 
특히 항암치료, TPN, 고농도 수액, 장기 항생제 투여 시 필수로 사용되며, 감염 위험을 줄이고 정맥 확보를 용이하게 해주는 장점이 있습니다.

신규 간호사나 간호조무사분들은 PICC의 정의부터 삽입 방법, 관리 요령, 주의사항까지 꼭 숙지해야 안전한 간호를 제공할 수 있습니다. 
이번 글에서는 PICC란 무엇인지, 언제 사용하는지, 어떻게 관리하는지를 한눈에 정리해드리겠습니다. 
PICC를 처음 접하는 분들도 이해하기 쉽게 설명드릴 테니, 끝까지 함께해 주세요!

1. PICC의 정의

① **PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)**란 말초혈관(주로 상완 정맥)을 통해 중심정맥(상대정맥, SVC)에 카테터를 삽입하는 정맥주사 기법임.
② 중심정맥관의 일종으로, 장기간 정맥주입 치료가 필요한 환자에게 사용되는 비외과적 카테터 삽입 방법임.
③ 수술실이 아닌 병동, 처치실, 중환자실 등에서도 삽입 가능하며, 비교적 감염 위험이 낮고 유지 관리가 용이함.

 

2. PICC의 적응증

① 장기간 항생제 투여가 필요한 경우
② 항암제 투여 환자
③ TPN(총비경구영양) 또는 고삼투압 수액 투여
④ 혈액검사 및 수혈이 자주 필요한 환자
⑤ 중심정맥관 삽입이 어려운 경우의 대안
⑥ 혈관 확보가 어려운 환자 (말초혈관이 좁거나 약해진 환자)

3. PICC 삽입 부위

① 주로 상완정맥(Basilic vein)
② 그 외에 Cephalic vein, Brachial vein 사용 가능
③ 카테터 끝은 SVC(상대정맥) 하부 또는 우심방 경계부위에 위치해야 함.

4. PICC 삽입 방법

① 초음파 가이드 하에 삽입 부위 결정
② 국소마취 후 말초정맥에 카테터 삽입
③ Seldinger technique 이용해 카테터를 중심정맥까지 삽입
④ 카테터 길이 측정 후 위치 확인
⑤ 삽입 완료 후 Chest X-ray로 카테터 끝 위치 확인

 

5. PICC 관리 방법

① 드레싱은 7일마다 또는 오염, 습기, 벌어짐 발생 시 즉시 교체
② 수액세트 연결부위 매 96시간마다 교환
③ 삽입부위 감염, 출혈, 부종, 발적 여부 매 shift마다 확인
④ 수액주입 전후 카테터 패튼 확인 (Flush 시행)
⑤ 카테터 막힘 방지를 위해 Heparin lock 또는 Saline lock 유지
⑥ 수액 종료 시 Sterile cap으로 밀봉

6. PICC 관리 시 주의사항

① 삽입 부위 감염 징후(발적, 부종, 통증, 발열) 주의
② 카테터 위치 이탈 또는 꼬임 확인
③ 환자 팔의 움직임 제한 (무거운 물건 들기 금지)
④ 항상 Sterile Technique 유지
⑤ Dressing 변경 시 무균술 철저

7. PICC 합병증

① 카테터 감염(CRBSI : Catheter Related Blood Stream Infection)
② 카테터 막힘
③ 혈관 내 혈전 형성
④ 카테터 위치 이상(이탈, Migration)
⑤ 기흉 (삽입 중 실수로 폐 손상 시)

 

8. PICC 제거 방법

① 담당 의사 또는 숙련된 간호사가 제거
② Sterile dressing 준비
③ 카테터 천천히 제거하며, 출혈, 저항 여부 확인
④ 제거 부위 압박 및 Sterile dressing
⑤ 환자 상태 관찰 (어지러움, 출혈 등)

📌 마무리

PICC는 고위험 환자에게 장기간 정맥치료를 안전하게 제공할 수 있는 중심정맥관의 하나로, 삽입과 관리 시 무균술 유지가 필수임. 

신규 간호사 및 간호조무사도 PICC의 적응증과 관리법을 정확히 숙지해 환자 안전과 감염 예방에 기여해야 함.

PICC란, PICC 삽입방법, PICC 관리법, 중심정맥관 종류, 중심정맥카테터, PICC 간호, 중심정맥관리, PICC 합병증, TPN 수액, 항암치료 정맥관

PICC란? 삽입 방법부터 관리, 주의사항까지 한 번에 정리!
신규 간호사, 간호조무사를 위한 PICC 완전 정복 가이드
PICC 삽입과 관리법, 이것만 알면 어렵지 않다!

장기간 정맥주사 필수! PICC 적응증과 간호관리 총정리
PICC 카테터란? 삽입 부위, 관리법, 합병증까지 쉽게 정리
중심정맥관 PICC 삽입과 관리법 | 신규 간호사 필수 지식

PICC 완전정리: 삽입방법, 드레싱, 합병증, 제거까지
중환자실·병동 간호사가 꼭 알아야 할 PICC 관리법
PICC 삽입과 관리, 신규 간호사라면 꼭 알아두세요
PICC 적응증부터 관리법까지 | 간호조무사 실무 핵심정리

 

함께 보면 좋은 글

오토클레이브란? 원리, 멸균 조건, 멸균 방법 종류까지 쉽게 정리

오토클레이브란? 원리, 멸균 조건, 멸균 방법 종류까지 쉽게 정리

 

수면 유도제 종류, 효능, 부작용과 사용 시 주의사항

수면 유도제 종류, 효능, 부작용과 사용 시 주의사항

 

미숙아 간호 완벽 가이드! 특징, 발생 질환, 주의사항 정리

미숙아 간호 완벽 가이드! 특징, 발생 질환, 주의사항 정리