병원 간호 _ 상완맥박 혈압 측정 방법

상완맥박 혈압 측정 방법 (병원 간호, 간호사, 간호조무사)

상완맥박(위팔동맥, brachial artery)을 이용한 혈압 측정은 
가장 일반적인 혈압 측정 방법임. 

상완맥박-혈압

주로 수은 혈압계나 자동 혈압계를 사용하여 측정.

1. 혈압 측정 준비

(1) 필요한 물품 준비

혈압계(수은 혈압계 또는 자동 혈압계)
청진기(수동 측정 시)
적절한 크기의 커프(cuff, 공기 주머니)

(2) 대상자 준비

측정 전 5~10분간 안정된 상태 유지
앉거나 눕는 편안한 자세로 유지
혈압 측정할 팔은 심장 높이에 맞춤
두꺼운 옷은 걷거나 벗도록 함

2. 혈압 측정 방법

(1) 상완동맥 위치 확인

팔꿈치 안쪽(주관절의 내측)에서 손가락 두 개로 상완동맥을 촉진하여 위치 확인

 

(2) 커프 감기

상완동맥 위 2~3cm 지점에 커프를 감음
커프의 하단이 팔꿈치 오목 부분에서 2~3cm 위에 위치하도록 함
너무 느슨하거나 꽉 조이지 않도록 함

(3) 청진기 위치 선정(수동 혈압계 사용 시)

커프를 감은 팔꿈치 안쪽에서 촉진한 상완동맥 위에 청진기 판막(다이어프램) 배치

(4) 커프 공기 주입

혈압계의 밸브를 잠근 후 커프에 공기를 주입하여 
수축기 혈압 예상치보다 20~30mmHg 높게 올림
이전 혈압 기록이 없다면 상완동맥의 맥박이 소실되는 지점까지 
공기를 주입한 후 20~30mmHg 더 증가시킴

 

(5) 혈압 측정

밸브를 서서히 열어 공기를 1초에 2~3mmHg 정도 속도로 방출함
수축기 혈압(최고 혈압): 첫 번째 카로트코프(Korotkoff) 소리가 들리는 지점
이완기 혈압(최저 혈압): 카로트코프 소리가 완전히 사라지는 지점
소리가 희미해지는 지점과 사라지는 지점을 유심히 확인해야 함

3. 측정 후 정리 및 주의사항

(1) 혈압 측정 결과 기록

혈압 수치는 mmHg 단위로 기록 (예: 120/80mmHg)
측정한 팔(오른팔 또는 왼팔)과 대상자의 자세(앉음, 누움 등)도 함께 기록

(2) 주의사항

혈압 측정 중 말을 하거나 움직이면 혈압이 높게 나올 수 있음
측정 전에 카페인, 흡연, 운동을 했을 경우 혈압이 일시적으로 상승할 수 있음
두 번 이상 측정할 경우 1~2분 간격을 두고 측정
양팔 혈압 차이가 10mmHg 이상 나는 경우 의사에게 보고해야 함

4. 자동 혈압계 사용법

커프를 올바르게 감고, 자동 혈압계의 시작 버튼을 눌러 자동 측정
커프가 자동으로 공기를 주입하고 서서히 감소하면서 혈압 측정 진행
측정이 끝나면 디지털 화면에 혈압 수치 표시됨
결과를 기록하고 정상 범위와 비교

5. 정상 혈압 범위

성인 정상 혈압: 120/80mmHg 이하
고혈압 기준: 140/90mmHg 이상
저혈압 기준: 90/60mmHg 이하

 

6. 혈압 측정 시 오류를 줄이는 팁

심장 높이에서 측정하지 않으면 혈압 오차 발생 가능
커프 크기가 너무 작으면 혈압이 높게, 너무 크면 낮게 측정될 수 있음
측정 전 5분간 안정이 필요하며, 연속 측정할 경우 최소 1~2분 간격 유지

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