고혈압 정의
고혈압(高血壓, Hypertension)은 혈관 내 혈액이 흐를 때
혈압이 정상보다 지속적으로 높은 상태를 말한다.
혈압은 심장이 수축할 때 혈액을 혈관에 밀어내면서
발생하는 압력(수축기 혈압, Systolic Blood Pressure)과
심장이 이완할 때 혈액이 혈관을 따라 흐르는 압력(이완기 혈압, Diastolic Blood Pressure)으로 나누어진다.
일반적으로 성인의 정상 혈압은 수축기 혈압이 120mmHg 미만,
이완기 혈압이 80mmHg 미만일 때를 말한다.
고혈압은 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나, 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때 진단된다.
혈압이 지속적으로 높은 상태가 유지되면
심혈관 질환, 뇌졸중, 신장 질환 등 다양한 합병증을 초래할 수 있다.
고혈압의 원인
고혈압의 원인은 크게 1차성 고혈압과 2차성 고혈압으로 나눌 수 있다.
1. 1차성 고혈압 (원발성 고혈압)
1차성 고혈압은 특별한 원인 없이 발생하는 고혈압으로,
고혈압 환자의 약 90-95%를 차지한다.
이 경우, 고혈압의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만
여러 가지 위험 요인이 복합적으로 작용하여 혈압이 상승한다.
주요 원인으로는 다음과 같다.
1) 유전적 요인
가족 중에 고혈압 환자가 있을 경우, 고혈압이 발병할 확률이 높아진다.
유전적 요소는 혈압을 조절하는 유전자와 관련이 있을 수 있다.
2) 나이
나이가 많을수록 고혈압에 걸릴 확률이 증가한다. 이는 혈관이 노화되고,
혈관 내벽이 경직되면서 혈압이 상승하기 때문이다.
3) 비만
과체중이나 비만은 심장과 혈관에 부담을 주며, 혈압을 상승시킬 수 있다.
신체 활동 부족: 운동 부족은 비만과 관련이 있으며, 혈압을 높이는 주요 원인 중 하나이다.
4) 식습관
고염식, 고지방식, 과도한 칼로리 섭취 등은 고혈압을 유발할 수 있다.
5) 스트레스
지속적인 스트레스는 혈압을 높이고 심장에 부담을 줄 수 있다.
6) 음주와 흡연
과도한 음주와 흡연은 혈압을 상승시킬 수 있다.
2. 2차성 고혈압 (속발성 고혈압)
2차성 고혈압은 다른 질병이나 상태에 의해 발생하는 고혈압이다.
이 경우에는 원인이 명확하게 존재하며, 그 원인을 치료하면 고혈압을 개선할 수 있다.
주요 원인으로는 다음과 같다.
1) 신장 질환
신장이 혈압을 조절하는 중요한 역할을 하므로, 신장 질환(예: 신부전, 신장 동맥 협착 등)이 있으면 혈압이 상승할 수 있다.
2) 호르몬 이상
갑상선 질환, 부신 질환(예: 쿠싱 증후군, 알도스테론증 등) 등 호르몬의 불균형이 고혈압을 유발할 수 있다.
3) 수면 무호흡증
수면 중 호흡이 잠시 멈추는 수면 무호흡증은 혈압을 높이는 주요 원인 중 하나이다.
4) 약물
특정 약물(예: 스테로이드, 비스테로이드 항염증제(NSAIDs), 경구 피임약 등)은 혈압을 높일 수 있다.
심장 질환: 심부전, 심장 판막 질환 등도 고혈압을 유발할 수 있다.
3. 결론
고혈압은 심혈관 질환을 예방하기 위해 중요한 관리 대상이며,
그 원인에는 유전적 요인, 생활 습관, 질병 등이 복합적으로 영향을 미친다.
고혈압의 원인을 파악하고, 이를 개선하기 위한 예방과 치료가 필요하다.
1차성 고혈압은 생활 습관 개선과 약물 치료로 관리할 수 있으며,
2차성 고혈압은 해당 원인 질환을 치료함으로써 혈압을 조절할 수 있다.
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