산소포화도 정상 범위와 측정 방법, 중환자실 기본 활력징후 측정법 정리
병원 중환자실(ICU)에서는 환자의 상태를 실시간으로 모니터링하고, 이상 징후를 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다.
특히 산소포화도와 활력징후 측정은 기본 중의 기본으로, 환자의 생명 유지와 직결되기 때문에 정확한 방법과 정상 수치를 반드시 숙지해야 합니다.
이번 글에서는 산소포화도의 정상 범위와 측정 방법, 중환자실에서 활력징후 측정법에 대해 자세히 안내해드리겠습니다.
1. 산소포화도란?
① 산소포화도(SaO₂, SpO₂)란 혈액 내 헤모글로빈이 산소와 결합한 비율을 의미합니다.
쉽게 말씀드리면 혈액 속에 산소가 얼마나 잘 운반되고 있는지를 나타내는 지표입니다.
② 인체 주요 장기에 산소가 적절히 공급되는지를 확인하는 중요한 수치로, 중환자실과 응급실, 일반 병동에서도 자주 측정하게 됩니다.
2. 산소포화도 정상 범위
① 정상 범위
정상 성인 : 95~100%
고령자, 만성호흡기질환 환자 : 90~95% 허용
90% 이하 : 저산소증(Hypoxemia) 의심, 산소요법 필요
② 85% 이하의 경우
심각한 저산소증으로, 즉각적인 응급처치와 산소공급이 필요합니다.
3. 산소포화도 측정 방법
① 펄스 옥시미터(Pulse Oximeter)를 이용하여 산소포화도를 측정할 수 있습니다.
손가락, 발가락, 귓불에 센서를 부착하여 비침습적으로 측정 가능합니다.
② 측정 시 주의사항
손톱에 매니큐어, 젤네일, 인조손톱이 있다면 제거해 주셔야 합니다.
손과 발이 차가우면 혈류 장애로 정확도가 떨어질 수 있으므로 따뜻하게 해주시는 것이 좋습니다.
측정 중 움직임은 최소화해 주시고, 강한 조명이나 햇빛의 영향을 피하시는 것이 좋습니다.
③ 측정 방법
손가락 끝에 센서를 부착합니다.
화면에 수치가 안정될 때까지 기다립니다.
SpO₂ 수치와 맥박수를 함께 확인합니다.
4. 중환자실 기본 활력징후 측정법
중환자실에서는 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 산소포화도 5가지 활력징후를 정기적으로 측정합니다.
1) 혈압(BP)
① 자동혈압계 또는 수은혈압계를 이용하여 측정합니다.
② 측정 전 5분 정도 환자가 안정을 취하도록 합니다.
③ 팔 위치는 심장 높이와 수평을 유지합니다.
④ 수축기/이완기 혈압을 기록합니다.
⑤ 비정상 수치일 경우 반복 측정하거나 반대 팔로 재확인합니다.
2) 맥박(Pulse)
① 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥에서 촉지하여 측정합니다.
② 1분 동안 횟수, 리듬, 강약을 확인합니다.
③ 자동 모니터로 SpO₂와 함께 확인할 수도 있습니다.
3) 호흡(Respiration)
① 환자의 가슴 움직임을 관찰합니다.
② 1분 동안 호흡 횟수, 규칙성, 깊이를 확인합니다.
③ 산소호흡기 사용 여부와 호흡곤란 증상 유무를 함께 기록합니다.
4) 체온(Temperature)
① 귀적외선 체온계, 구강, 직장, 액와 등을 통해 측정합니다.
② 감염병 환자의 경우 비접촉 체온계를 사용하는 것이 안전합니다.
③ 시간대별 체온 변화도 함께 확인해 주시는 것이 좋습니다.
5) 산소포화도(SpO₂)
① 펄스 옥시미터로 측정합니다.
② 정상 범위 유지 여부를 확인합니다.
③ 저산소증일 경우 즉시 산소공급을 시행합니다.
5. 중환자실 활력징후 측정 시 주의사항
① 활력징후 측정 전 반드시 손 위생을 철저히 실시해야 합니다.
② 정해진 시간 간격(보통 1~2시간마다) 활력징후를 측정합니다.
③ 비정상 수치 발생 시 즉시 보고하고 기록해 주셔야 합니다.
④ 환자 상태에 따라 추가 활력징후(동공반응, 중심정맥압, ABGA 등)를 측정할 수도 있습니다.
6. 정리
중환자실에서는 산소포화도와 활력징후 측정이 환자의 상태를 빠르게 파악하는 가장 기본적인 방법입니다.
특히 산소포화도는 호흡기계 상태와 직결되며, 정상 범위(95~100%) 유지 여부를 실시간으로 확인해야 합니다.
활력징후 측정 시에는 정확한 방법과 주의사항을 지켜 반복적으로 확인하는 것이 환자 안전과 빠른 회복에 매우 중요하다고 할 수 있습니다.
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