부정맥? 심근경색? EKG 모니터로 바로 확인하는 방법 공개

EKG 기계 모니터 읽는 방법: 초보자도 쉽게 이해하는 심전도 해석법

EKG-모니터-보는법

**EKG(심전도, Electrocardiogram)**는 심장의 전기적 활동을 기록해 심장 리듬과 이상 유무를 확인하는 검사임. 
병원, 응급실, 중환자실 등에서 환자 상태를 모니터링하는 데 꼭 필요한 장비로, 기본적인 모니터 읽는 방법을 익혀두면 심장질환 조기 발견과 응급상황 대처에 큰 도움이 됨.

이번 글에서는 EKG 기계 모니터 읽는 방법을 단계별로 정리하고, 각 파형의 의미와 주의할 점까지 쉽게 설명함.

1. EKG 기본 용어와 구성 이해하기

① 파형(Waveform) : 심장의 전기적 활동을 그래프로 표현한 것
② 리드(Lead) : 심장 전기 신호를 읽는 방향, 기본 12리드, 모니터용 3~5리드 사용
③ ECG Paper Speed : 일반적으로 25mm/sec (1mm = 0.04초)

2. EKG 파형 구성 요소

EKG는 크게 P파, QRS 복합체, T파로 구성됨.

① P파 (P wave)
심방의 탈분극(수축)
정상: 둥글고, 일정하며, QRS 앞에 위치

② QRS 복합체 (QRS complex)
심실의 탈분극(수축)
정상: 0.06~0.10초
폭이 넓거나 모양이 비정상적일 경우 부정맥 가능성

③ T파 (T wave)
심실의 재분극(이완)
정상: QRS 복합체 뒤, 위로 완만하게 상승

④ U파 (U wave)
드물게 나타남. 저칼륨혈증, 디곡신 중독 시 관찰 가능

3. EKG 기계 모니터 읽는 기본 절차

① 리듬 확인
규칙성 확인: R-R 간격이 일정한지 확인
불규칙할 경우 부정맥 의심

② 심박수 확인
모니터에 표시된 수치를 확인하거나, R-R 간격으로 계산
300법칙 : 큰 칸 1칸 = 300, 2칸 = 150, 3칸 = 100, 4칸 = 75, 5칸 = 60, 6칸 = 50

③ P파 확인
모든 QRS 앞에 존재하는지
모양과 간격이 일정한지

④ PR 간격 확인
P파 시작부터 QRS 시작까지
정상: 0.12~0.20초 (35칸)

⑤ QRS 폭 확인
정상: 0.06~0.10초 (1.52.5칸)

⑥ T파 확인
모양, 방향, 위치 확인
비대칭, 역위시 심장질환 가능성

⑦ ST 분절 확인
이탈 여부 확인 (상승/하강 시 허혈, 심근경색 가능성)

4. EKG 모니터 주요 부정맥 예시

① 정상동리듬 (Normal Sinus Rhythm)
P-QRS-T 일정
심박수 60~100회/분

② 동서맥 (Sinus Bradycardia)
심박수 60회 이하
P-QRS-T 형태는 정상

③ 동빈맥 (Sinus Tachycardia)
심박수 100회 이상
P-QRS-T 형태는 정상

④ 심방세동 (Atrial Fibrillation, AF)
P파 없음, 불규칙 R-R 간격
심박수 빠를 수도, 느릴 수도 있음

⑤ 심실빈맥 (Ventricular Tachycardia, VT)
넓고 빠른 QRS
치명적 부정맥, 즉시 대응 필요

5. EKG 모니터 사용 시 주의사항

① 전극 위치와 피부 접촉상태 확인
② 모니터 속도와 감도 확인 (일반적으로 25mm/sec, 10mm/mV)
③ 환자 상태와 증상 함께 확인
④ 이상소견 발견 시 즉시 의료진 보고

6. 마무리

EKG 기계 모니터는 심장 상태를 실시간으로 보여주는 중요한 장비임. 
기본적인 파형의 의미와 리듬 해석 방법을 숙지하면, 응급상황이나 심장 이상 징후를 신속히 인지할 수 있음. 
이번 글을 통해 EKG 기초 읽는 법을 익혀두고, 실제 현장에서 적극 활용해보길 권장함.

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